近年来医院抗生素使用总体上没有变化

2018-11-17 12:14:05

作者:风冽嗾

(路透社健康) - 根据一项新的研究,2006年至2012年间,医院的抗生素使用总体上没有变化,并且与抗生素耐药性密切相关的一类药物的使用实际上增加了

美国疾病控制中心的主要作者詹姆斯巴格斯说:“我们相信,使用更强大和'最后的'抗生素的增加应该促进进一步的探索,并在指明的情况下,采取措施改善这些抗生素的使用

”在亚特兰大预防

“尽管每个医院都不知道抗生素使用或分布的最佳水平,但我们从其他研究中得知,某些感染的抗生素住院处方通常不合适,”Baggs通过电子邮件告诉路透社记者

研究人员回顾了2006年至2012年期间300家参与急症护理医院的成人和儿童抗生素使用情况

在六年期间,超过3400万患者从这些医院出院

在整个期间,55%的患者在服用至少一剂抗生素后离开了医院

总体而言,每1000天住院治疗,775天包括抗生素治疗

“在某些情况下,提供者可能不知道治疗指南,”巴格斯说

“在其他情况下,感染被误诊,例如,提供者认为患者在没有感染时会感染

我们也知道,在许多住院患者的病例中,在获得所有临床信息之前就开始使用抗生素

“尽管总的抗生素使用率随时间保持水平,但使用第三代和第四代头孢菌素,大环内酯类,糖肽类,碳青霉烯类和四环素类药物据JAMA Internal Medicine报道,9月19日报道显着增加

哈佛医学院的Ateev Mehrotra博士说:“在病情最严重的医院里,广谱抗生素的数量有所增加

”他在该期刊上发表了一篇评论

广谱抗生素可对抗多种细菌

Mehrotra说:“那些是大枪,随着它们的使用越来越多,人们越来越担心这会导致细菌产生广泛抗性

”几十年来抗生素过度使用一直是个问题,Mehrotra通过电话告诉路透社健康

“我们不相信广谱抗生素过度使用的原因是医生没有受过教育,”他说

“医生是人,他们担心,他们落后,他们关心患者想要什么

”“我们提出的建议是解决这个问题的策略应该来自心理学的观点”,并且应该他说,给出最多抗生素的医生

如果社会压力导致过度处方,也许它也可以抑制处方率

“向他们发送电子邮件或信件说,你不是最佳表现者,为什么会这样,”Mehrotra说

他说,抗生素使用指南已经到位,不需要改变

消息来源:bit.ly/2cCq5CB JAMA Intern Med 2016