高品质的疗养院难以获得精神健康问题

2018-11-19 02:02:02

作者:茹号

(路透社健康) - 美国一项研究显示,即使是那些患有抑郁和焦虑等常见且经常可治疗的精神健康问题的人,也可能比没有这些诊断的患者更难入住高质量的疗养院

从2012年到2014年,研究人员对全国15,600家医院的370多万人进行了检查数据

到研究的最后一年,患有抑郁症和焦虑症的人入住养老院质量等级最高的养老院的可能性降低了8%

研究发现,五星级人物没有心理健康问题

入住顶级疗养院的可能性更长,更严重的心理健康问题

对于双相情感障碍,患者去五星级设施的可能性比没有心理健康问题的人低11%;精神分裂症的可能性降低28%,药物滥用问题降低27%,人格障碍降低32%

纽约罗切斯特大学医学和牙科学院的公共卫生研究员Helena Temkin-Greener说:“看来养老院不愿接受被诊断患有任何行为健康状况的病人

” “这是由于对这些条件的错误概念或这些设施缺乏精神卫生资源,还是低收入社区的高质量疗养院的地理分布不均,这些病人更容易居住,或上述所有情况,尚不清楚,“Temkin-Greener通过电子邮件说道

根据人员配备水平,质量基准和健康检查结果,美国医疗保险和医疗补助服务中心对养老院的评级为一至五星级

研究人员在“美国老年精神病学杂志”上指出,即使排除了老年痴呆症和阿尔茨海默病,这是养老院招生的常见原因,但行为健康问题的人占所有居民的一半左右

虽然严重的行为问题长期以来一直与高质量疗养院的入学机会有关,但目前的研究提供了新的证据,即使是那些患有抑郁和焦虑等常见且相对容易控制的精神疾病的人也可能被顶级设施拒绝,Temkin - 格里纳说

该研究还发现,由于存在行为健康问题,患者也更有可能被送往一星级家庭,这是最低质量的设施

与没有患有精神疾病的人相比,在研究的最后一年,患有抑郁症和焦虑症的患者进入一星级疗养院的可能性仅增加1%

但患有双相情感障碍的患者在一星级医疗机构中的可能性增加11%,药物滥用问题的可能性高出15%,人格障碍的可能性高18%,精神分裂症的可能性高出28%

该研究并非旨在证明行为健康问题诊断是否或如何直接影响高质量或低质量疗养院入院的对照实验

研究人员还缺乏关于疗养院可能用于做出录取决定的因素的数据

新泽西州新不伦瑞克省罗格斯大学研究员史蒂芬·克里斯特(Stephen Crystal)表示,这项研究结果显示,人们可以获得高质量疗养院的广泛差异

“我们已经知道,在广泛的患者特征中,高质量的疗养院护理存在很大差异 - 特别是社会经济地位,种族,民族,教育,收入以及家庭参与的程度和谈判中的支持系统,“Crystal通过电子邮件说

Crystal说,由于没有足够的设施可以处理患有多种慢性,复杂的身心健康问题的患者,家庭需要为他们所爱的人提倡

“这是一个难以解决的难题,”Crystal补充道

“需要很多警惕,访问和研究设施,准备好在医院迫切要求患者进行急症护理后迅速采取行动,并且必要时如果不是一个好的设施则推迟提供第一次安置“消息来源:bit.ly/2G6yN8K美国老年精神病学杂志,2018年2月28日在线